你知道吗,“起夜”也是观察身体健康状况的一个窗口。
说到夜尿,一个比较尴尬的点就是特别影响人睡觉。原本睡得美美的,就被尿意憋醒,别提有多烦。还有的人,因为害怕影响睡眠,睡前口渴也强忍着不喝水,一直到第二天。
那么一晚上难道就不起夜吗?

夜尿次数超过这个数,小心疾病盯上你
很多人可能认为起夜不太好,但其实要看起夜的次数、尿量,只要在正常量之内都不必担心。
正常情况下,成年人夜间排尿0次或者1次都算正常,如果夜间因尿意而醒来排尿≥2次,其实就是夜尿症了。
注意啦,我们所说的夜尿,是指在主要睡觉期间(从入睡到起床)不得不醒来排尿的次数,睡前和晨起的尿尿并不属于夜尿。
成年人群中夜尿症的发病率为0.4%~11.5%,会随着年龄的增长而升高。夜尿给人带来最大的困扰是影响睡眠,甚至影响再次入睡。
从长期影响来看,夜尿症会严重影响生活质量,对于老年人来说还会增加跌倒、骨折风险。
我们在观察夜尿次数的时候,也要观察夜尿量。
一般来说,白天尿量要比夜间尿量多,如果夜尿次数增多,且夜尿尿量大于500ml,就算夜尿量多。
当然,如果你是因为睡前饮水、喝咖啡、茶或酒精过多而引起的夜尿,这属于生理性夜尿增多。
如果不是生理性的,则可能是病理性夜尿增多,可能与多种疾病相关。

肾脏疾病
肾脏受损,则其浓缩尿液的功能就会出现异常,夜尿就会增多。
高血压肾损害、慢性间质性肾炎、药物性肾损伤、免疫或代谢性疾病相关肾损伤等,都是造成夜尿增多的常见肾病。

心血管疾病
对于高血压患者来说,血压控制不佳而出现肾脏损伤,夜尿增加是肾功能下降的信号,需要引起重视。
慢性心功能不全的患者,也会出现夜尿增多的情况。


内分泌疾病
在内分泌疾病中,糖尿病属于常见的一种慢性病。尿多是糖尿病的一个典型症状,这是因为高血糖会影响膀胱周围神经,使尿道括约肌、膀胱逼尿肌等肌肉功能不协调,从而引起小便次数增加。
另一内分泌疾病甲亢也会因为血钙升高,导致肾小管受损而出现夜尿多。

泌尿生殖系统疾病
夜尿增多,还可能是因为尿路感染引起。泌尿系统感染后会有炎症反应,尿意中枢会更容易地处在兴奋状态下,从而导致夜尿次数多。
对于男性来说,前列腺增生也是频繁起夜的一个常见原因。一般来说,男性从45岁开始,前列腺就会出现组织增生,50岁后逐渐出现前列腺增生症状,其风险随年龄增大而增高。

夜尿增多怎么办?生活方式要调整
在夜尿症的推荐治疗方案中,生活方式及行为干预被推荐作为初始治疗手段,在药物或外科治疗之前优先使用。
那么,应该怎么做呢?
1、减少总液体的摄入量
睡前摄入大量液体、酒精、咖啡会导致排尿频率增加。所以,睡前少喝水或者其他饮品,是减少起夜最直接有效的办法。
尤其在睡前一个小时或者半小时应控制饮水量,对于口渴的人来说,睡前应适度摄入水分,不要大量饮水。
2、限制饮食中钠的摄入
限制钠的摄入,可以减少起夜次数,夜尿多者应注意自己的饮食和口味习惯,减少高钠食物的摄入,纠正高钠饮食习惯,从而减少起夜次数。
而且,少吃盐本身对健康就有诸多好处,根据《中国居民膳食指南》中的建议,成年人每天盐的摄入量不超过5克。尤其是晚餐,清淡口味能一定程度地改善起夜状况。

3、养成良好睡眠习惯
睡眠与夜尿症之间有一定相互影响的关系。起夜会中断睡眠,还可能影响再次入睡;睡眠障碍又可能导致夜间觉醒,从而可能触发排尿意识和行为,加重夜尿症状。
除以上要注意的日常生活方式外,大家还应该重视盆底肌的锻炼。
通过锻炼膀胱括约肌和提肛肌的收缩功能,改善肌肉弹性,减少尿意。建议在每天睡前,坚持练习憋尿、憋大便的动作20~30次。
编辑:广州佟湘玉
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